Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1-2степени, годен ли я ?
Берут ли в армию со сколиозом в 2019 году?
Проблема нарушения осанки у детей и подростков – весьма распространенное явление в наше время. Согласно определению, сколиоз – это любое искривление позвоночника, то есть отклонение от некоего эталона. Сегодня практически все юноши имеют подобные отклонения, в связи с чем ближе к окончанию школы ребята начинают узнавать, берут ли в армию со сколиозом? Однако, однозначно ответить на этот вопрос невозможно, – необходимо разбираться какие бывают виды сколиоза, и как они определяются врачами.
Многие слышали, что у сколиоза существуют так называемые степени заболевания: начальная степень – первая, далее более тяжелая форма – вторая и так далее по увеличению тяжести. Какой степенью сколиоза болен молодой человек, определяет врач, и делает он это, изучив рентгеновские снимки позвоночника, на которых геометрически определяется так называемый максимальный угол отклонения. В зависимости от этого показателя и определяется тяжесть заболевания. В связи с недавними поправками в законодательство о призыве в армию, давайте рассмотрим берут ли в армию со сколиозом 2 степени, 1 степени и других видах нарушения осанки в 2019 году.
Берут ли в армию со сколиозом 1 степени?
Этот вид сколиоза врачи часто называют нарушением осанки – небольшое отклонение от нормы, с углом от 1 до 10 градусов. Идеально правильных позвоночников практически не бывает. Указанная величина отклонения диагностируется у 98 % юношей призывного возраста. Важно понимать, что медкомиссия в военкомате не обследует здоровье призывника, а проводит «освидетельствование». Если призывник сам не предоставит врачам из комиссии снимки позвоночника, на которых определен угол отклонения, а также выписку из медицинской карты с зафиксированным диагнозом и историей болезни, то в большинстве случаев ставят формулировку – «заболеваний позвоночника нет». Однако, по закону с первой степенью сколиоза берут в армию, но не во все войска, например, не возьмут в спецназ и другие элитные подразделения.
Крайне важно понимать, что при геометрическом определении угла искривления, возможна погрешность в 2, 3 или 4 градуса. Это очень критично в данной ситуации, так как угол в 11 градусов некоторые врачи могут определить, как 9 градусов, и это будет значит постановку неверного диагноза – первую степень вместо второй, с которой возможно освобождение от армии. Наша организация оказывает помощь в проведении независимой медицинской экспертизы для призывников – опытные врачи сделают рентгеновские снимки и правильно определят угол отклонения, а также зафиксируют все документально, для предоставления в военкомат. Звоните, работаем по всей России. Мы выяснили, берут ли в армию со сколиозом 1 степени, давайте разбираться со второй.
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?
Сколиоз второй степени – тоже весьма распространенное заболевание, данный диагноз после выполнения снимков ставят 40 % призывников при обследовании у врача, имеющего опыт обследования призывников и знающего соответствующее законодательство. Сколиозу 2 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 11 до 25 градусов.
Вторая степень этого заболевания позвоночника отличается тем, что юноша может даже не догадываться о наличии сколиоза (бывает при угле отклонения в 11-17 градусов), а может и испытывать боль, слабость и другие симптомы. Эту особенность учитывают и нормативные документы по призыву в армию. Давайте выясним, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, и какие необходимы условия для получения освобождения от призыва.
Здесь следует выделить 2 случая.
- Угол искривления 11-17 градусов и отсутствие жалоб. В этом случае призывник признается годным к службе с некоторыми ограничениями – служить возьмут в любые войска кроме элитных.
- Любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза (11-25 градусов) и наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год. В этом случае молодой человек освобождается от призыва в армию.
Таким образом, ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, является «не берут» при наличии зафиксированных в медицинских документах жалоб. Жалобы должны быть регулярными, раз в 2-3 месяца в течении последнего 1-2 лет. Большинство ребят, страдающих сколиозом второй степени жалуются на следующие симптомы: появление боли в позвоночнике после нахождения некоторого времени в вертикальном положении, уменьшение нормальной подвижности (например, невозможность повернуть голову до конца направо или налево), онемение конечностей, слабость в мышцах и другие.
Важно! Нормативными документами описан ряд жалоб, являющихся не значительными. Такие симптомы будут приравнены к отсутствию жалоб, что в случае угла отклонения до 17 градусов включительно будет означать годность к службе в армии. Приведем перечень незначительных симптомов.
- Боль в спине после 5 – 6 часов стояния или сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения было зафиксировано в истории болезни и было менее 5 часов, иначе такое проявление боли будет признано незначительным, и со сколиозом второй степени призывника возьмут в армию.
- Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % – также не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % – уже является нарушением функции и дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
- Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, а также сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Для учета подобных симптомов должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка, – в этом случае со сколиозом 2 степени служить не возьмут.
Как видите, разница в 1 % может повлиять на то, возьмут призывника в армию со сколиозом или нет. Обычный врач в поликлинике не будет фиксировать многие из перечисленных симптомов, потому что это не врач военно-врачебной экспертизы – он не знает какие симптомы влияют на годность юноши к армии. А если в истории болезни не будут четко указаны все необходимые симптомы, диагноз «сколиоз 2 степени» и угол отклонения, то медкомиссия признает призывника здоровым, и это законно, так как обязанность предоставить медицинские документы лежит на призывнике.
В связи с тем, что заболевание распространенное, врачи в военкомате иногда нарушают регламент – не признают угол, определенный на снимке; иногда могут сказать, что жалобы призывника не серьезные и т. д., – все это незаконно – мириться с этим и идти в армию, не смотря на законное основание для освобождения от армии ни в коем случае не стоит! Незаконные действия врачей необходимо обжаловать. Вы можете обратиться к нам для организации обжалования (раздел Контакты).
Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?
Сколиозу 3 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 26 до 50 градусов. Это серьезная степень данного заболевания, как правило подобное искривление видно невооруженным глазом. Люди, страдающие таким заболеванием, безусловно знают о нем. Маловероятно, что у призывника «случайно» при обследовании обнаружится 3 степень сколиоза.
Сколиоз 3 степени вызывает множество симптомов не совместимых со службой в армии, в связи с чем ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 3 степени, является однозначное «нет», не берут. Такие призывники получают освобождение от призыва по результатам медкомиссии, и в ближайшее время после нее им выдают военный билет по здоровью.
Берут ли в армию со сколиозом 4 степени?
Еще более серьезная степень сколиоза – четвертая – этот диагноз ставится врачом в случае, если на снимке позвоночника угол отклонения от нормального положения достигает 50 и более градусов. С такой степенью сколиоза в армию не берут. Встречается данное заболевании довольно редко.
Что в итоге?
Как видите, освобождение от армии предоставляется призывникам со сколиозом 2 степени и более тяжелыми формами этого диагноза. Но происходит это только в случае, если в медкарте правильно зафиксированы все симптомы, а также правильно определен угол отклонения в позвоночнике, определенный по рентгеновскому снимку.
Данную форму сколиоза имеют более 40 % призывников, однако в большинстве «спорных случаев», когда документация оформлена неверно, таких ребят признают годными. Чтобы подобного не произошло, либо если призывника уже признали годным, Вы можете обратиться к нам за юридической помощью. Наши специалисты организуют обследование, помогут правильно оформить документы, оспорят незаконные решения призывной комиссии и добьются получения военного билета строго на основании федерального закона. Звоните, запишитесь на бесплатную консультацию.
Берут ли служить в армию с кифосколиозом
4 минуты Автор: Елена Павлова 82
Нарушения осанки, связанные с искривлением позвоночника, не являются строгим условием освобождения от службы. Однако в некоторых случаях такая необходимость, действительно, присутствует, а ее игнорирование усугубляет состояние здоровья.
Одним из таких «спорных» диагнозов выступает кифосколиоз. Перед тем как отстаивать свои права в военкомате, следует разобраться, что представляет собой патология и берут ли в армию с кифосколиозом.
Отличия от обычного сколиоза
Первое, с чем ассоциируется название диагноза – сколиоз, искривление позвоночника. Кифосколиоз – это состояние позвоночника, искривленного сразу в двух плоскостях – в заднем и боковом направлениях. Поэтому болезнь является симбиозом двух отдельных явлений (сколиоза и кифоза).
Простыми словами, прогибание позвоночника влево и вправо – это сколиоз, спереди назад – кифоз. Стоит отметить, что такого заболевания, как «кифосколиоз», в «Расписании болезней» не предусмотрено, поэтому явление разграничивают на два самостоятельных диагноза и рассматривают с учетом тяжести протекания и сопутствующих осложнений.
В позвоночном столбе боковых изгибов не предусмотрено физиологически, поэтому, если наблюдается смещение в стороны, то это говорит о развитии сколиоза. Изначально формируется кифоз, к которому впоследствии добавляется сколиоз и сопутствующие осложнения.
К причинам появления патологии относят:
- лишний вес;
- сидячую работу (отсюда и сутулость);
- наследственность;
- врожденную или приобретенную деформацию костной ткани позвоночника;
- хирургическое вмешательство;
- полиомиелит.
Последствиями заболеваниями могут быть уменьшение объема легких, нарушение работы внутренних органов и систем. При этом человека со временем начнут беспокоить интенсивные боли по всей длине позвоночного столба.
Степени заболевания
Степень тяжести протекания кифосколиоза является ключевым фактором в принятии решения о годности призывника. Выделяют 4 стадии заболевания, но особый интерес вызывают именно 1 и 2 стадии, поскольку их диагностируют чаще всего, к тому же они имеют ряд спорных моментов, которые детально рассматривают на освидетельствовании.
Кифосколиоз 1 степени характеризуется незначительным искривлением, которое зачастую имеет правостороннее расположение (то есть направлено к правому боку). Лечение назначают после проявившихся симптоматических признаков. Это могут быть длительные прогревания, массажи, лечебная физкультура.
Несмотря на то что данная стадия не представляет прямой угрозы здоровью, не доставляет болевых ощущений и не является освобождением от военной службы, важно вовремя заметить отклонение и приступить к лечению. Впоследствии добиться полного восстановления будет сложнее, добавятся болезненные ощущения.
Кифосколиоз 2 степени имеет более выраженное смещение. Если при первой степени было отклонение от 45–55 о (патологией считается отклонение на 45 о и более), то теперь оно составляет от 55–65 о . При визуальном осмотре со спины можно заметить, что плечи находятся на разном уровне – одно плечо выше другого.
Требуется немедленная врачебная помощь. Кроме упомянутых при первой стадии методов лечения, может потребоваться ношение медицинского корсета. Кроме боли в спине, пациента мучают одышка, онемение конечностей, постоянная утомляемость. Из-за того, что в диагностировании кифосколиоза до сих пор большое количество огрехов и неточностей, на освобождение со второй степенью могут рассчитывать не все.
Кифосколиоз 3 и 4 степени – критическое состояние позвоночника. Деформация настолько выражена, что заметна невооруженным взглядом даже под одеждой. Кроме разноуровневого положения плеч, у человека нарушается походка, тело принимает вынужденное, неестественное положение.
Ухудшается общее самочувствие, смещаются ребра и внутренние органы. Для лечения требуется хирургическое вмешательство с длительным сроком восстановления, который может длиться несколько лет. В таком случае о службе в армии не может идти речи.
Службе быть?
Чтобы разобраться в том, когда придется служить, а когда можно избежать этого, стоит обратиться к закону. В 66 статье кодекса РФ говорится:
- категорию «Б» присваивают при сколиозе 3 степени структурного или неструктурного характера, который сопровождает нарушенное дыхание и деформация грудного отдела;
- категорию «В» присваивают призывникам с фиксированными сколиозами с поворотом позвонков, а также при кифозе с клиновидной деформацией 3 и больше позвонков. При этом высота грудной части туловища сокращается.
При диагностировании указанных патологий молодой человек должен получить военный билет и быть зачислен в запас. Для избежания службы в Вооруженных силах РФ диагнозу кифосколиоза должны сопутствовать следующие патологические изменения:
- выпуклость позвоночника более чем на 61 о ;
- деформации грудной клетки, западание грудных ребер и позвонков;
- сокращение межпозвоночного пространства между дисками в поясничном или грудном отделе;
- остеохондропатический кифосколиоз и иные средние и тяжелые заболевания костной ткани, усиливающие основное заболевание;
- рестриктивное нарушение дыхания 2 степени;
- сдавливание спинномозгового канала / позвоночных сосудов.
Причинами отказа является усугубление здоровья призывника. Человек физически не может выдерживать нагрузки, кроме лечебной физкультуры. Вторая степень быстро перерастает в третью, поэтому служба в армии может обернуться инвалидностью.
На каких основаниях не берут в армию при кифосколиозе 1-2 степени?
Подавляющее большинство призывников, которые имеют реальные проблемы с позвоночником, не стремятся попасть в действующую армию. Тогда как призывные медицинские комиссии считают своим долгом обязательное выявление «симулянтов» с направлением в ряды вооруженных сил. Задача призывников и их родителей верно оформить медицинскую документацию, понимая какой степени кифосколиоз грудного отдела позвоночника служит причиной для признания призывника негодным к военной службе.
Работа медиков в призывной комиссии военкомата регламентируется специальными документами, в которых нет диагноза «кифосколиоз» как такового. Однако призывники с такой патологией позвоночного столба есть и не всегда им разрешена действующая армия по состоянию здоровья. На каком основании оформляются медицинские документы при отсутствии данного диагноза в «Расписании болезней»?
Кифосколиоз – комбинированное искривление позвоночника одновременно в двух плоскостях:
- спереди-назад – кифоз
- влево-вправо – сколиоз
Таким образом, диагноз складывается из двух заболеваний, каждое из которых есть в статье 66 «Расписания болезней». Именно так, по отдельности, и рассматривает призывная комиссия патологию призывника с кифосколиозом.
Призыв при кифозе
Берут ли в армию с кифозом? Однозначного ответа нет – призыв зависит от степени кривизны спины. Естественное кифозное (С-образное) искривление позвоночника в грудном отделе есть у каждого человека. Оно необходимо для амортизации тела при движении. При искривлении чуть большем, чем физиологическое говорят о нарушении осанки – сутулости или функциональном кифозе. Сутулость не является болезнью пока человек в состоянии выпрямить спину. Осанка поддается коррекции укреплением мышц туловища специальными упражнениями, направленными усилиями по коррекции спины (массаж, ношение бандажа).
Патологические искривления начинаются от угла большего 45 градусов.
Для освобождения от призыва в действующую армию при кифозе 2 степени необходимо подтвердить наличие:
- Серьезной деформации позвонков. Это должно быть не менее трех позвонков, которые из-за патологического искривления позвоночного столба приняли клиновидную форму. Статус официального подтверждения имеют рентгеновские снимки в трех проекциях и результаты томографии. Высота тела позвонка спереди должна быть ниже задней части минимум в два раза. Фактически это гибус (горб). Такая деформация спины у призывников встречается крайне редко. Вердикт призывной комиссии – категория «В», военный билет выдается на руки.
- Функционального нарушения работы внутренних органов из-за сдавления их деформированной грудной клеткой. Официальную силу имеют результаты обследования: спирограмма, ЭКГ, рентгенография легких, УЗИ сердца. Кифосколиоз 1-2 степени таких нарушений не вызывает.
Таким образом, оснований для решения об освобождении от призыва по категории «В» кифоз 1-2 степени в подавляющем большинстве случаев не дает.
Призыв при сколиозе
Вторая составляющая кифосколиоза – это сколиоз. Искривление позвоночного столба в одну из сторон также подразделяется на степени. Степень развития болезни зависит от угла отклонения позвоночника (в градусах):
- 1 – до 10
- 2 – от 11 до 25
- 3 – от 26 до 50
- 4 – более 50
Для призывной комиссии врачей в военкомате до 2004 года необходимым основанием к признанию призывника годным с ограничениями (категория «В») являлся угол сколиоза от 11 градусов.
С 2004 года, согласно внесенным изменениям в статью 66, для признания призывника ограниченно годным диагноза «Кифосколиоз 2 степени» недостаточно.
Для освобождения от призыва необходимо одно из следующих условий:
- сколиоз более 16 градусов
- сколиоз 11 градусов, но с ротацией (поворотом вокруг оси) позвонков
- функциональные патологии позвоночника
Без документального подтверждения перечисленных дополнительных патологий призыв на действительную службу осуществляется вплоть до 17 градусов сколиоза. Ротация позвонков, если она есть, выявляется при обследовании, видна на рентгенографических снимках. Подтвердить подобные изменения не представляет сложности.
Что является функциональным нарушением позвоночника, которое достаточно для категории «В»?
В функции позвоночника входит:
- Защитная. Позвоночный столб защищает спинной мозг, обеспечивая тем самым качественную передачу нервных импульсов и нормальную работу всего организма. При даже незначительном нарушении данной функции возникают неврологические патологии, которые ведут к сбою в работе тех или иных органов и тканей. Клиническая картина представляет собой неврологические нарушения – онемения, утраты рефлексов, снижение силы мышц.
- Опорная. На позвоночный столб «опираются» все части тела человека. Нарушение данной функции выражается в неспособности переносить статические нагрузки в длительном временном интервале (5-6 часов при обследовании). Проявляется это болями, онемением конечностей.
- Двигательная. Туловище человека подвижно благодаря многочисленности и подвижности позвонков. При нарушении естественного их расположения, при деформации их природной формы неизбежно ограничивается необходимая свобода движений. Изменение в двигательной амплитуде до 20 % является достаточным основанием для фиксации «функциональных изменений» при сколиозе.
Оценка нарушений проводится освидетельствованием у специалистов и проведением соответствующих исследований. Неврологические патологии (защитная функция) фиксирует невролог после проведения магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Статические нагрузки (опорная функция) исследуются с помощью дистанционной термографии мышц, миотономитрии.
Важным условием для вынесения категории «В» являются зафиксированные документально ранее (минимум полгода) обращения призывника к соответствующим специалистам с жалобами на здоровье. Для молодых, не достигших 18 лет юношей с диагнозом «кифосколиоз 2 степени», необходимо подтвердить прохождение курсов лечения в стационаре. По достижении 18 летнего возраста переосвидетельствования не требуется, поскольку коренных улучшений в строении позвоночника после этого возраста быть не может.
Берут ли в армию с кифосколиозом, зависит во многом от родителей призывника. Наличие патологии позвоночника необходимо лечить в детском возрасте, когда консервативная терапия еще эффективна. При невозможности лечения кифосколиоза у мальчика, родителям следует проходить с ним все обследования с обязательной документальной фиксацией каждого обращения к медикам.
Если вы уверены в своем диагнозе, а призывная комиссия его не подтвердила и освобождения от призыва не дает – берите на руки вынесенное заключение, оспаривайте решение в вышестоящей организации. Помните, что повышенные физические нагрузки, которым подвергается юноша в армии, при осложненном кифосколиозе приведут к инвалидности.
{SOURCE}